ICSI กับ IVF เป็นเทคโนโลยีช่วยเจริญพันธุ์เพื่อรักษาผู้มีบุตรยากเช่นเดียวกัน แต่แตกต่างกันที่วิธีปฏิสนธิของไข่และอสุจิ โดยมีกระบวนการที่ต่างกันดังนี้

ICSI: การทำ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) เป็นการคัดเอาตัวอสุจิที่มีความแข็งแรงที่สุด ผ่านการส่องด้วยกล้องจุลทรรศน์และฉีดเข้าไป เพื่อให้ผสมกับไข่แบบเจาะจงด้วยเข็มขนาดเล็ก พอผสมกันแล้วจะนำไปเลี้ยงในห้องปฏิบัติการด้วยน้ำยาเลี้ยงพิเศษ จากนั้นเมื่อตัวอ่อนพัฒนาไปอยู่ในระยะที่เหมาะสมแล้ว ก็จะนำเข้าไปใส่ในโพรงมดลูกเพื่อให้มีการตั้งครรภ์ต่อไป

IVF: การทำ IVF (In-Vito Fertilization) หรือที่เรียกกันว่าการทำเด็กหลอดแก้ว ivf คือ การนำอสุจิออกมาเพาะเลี้ยงไว้กับไข่แต่ละใบโดยจะคัดไข่และอสุจิที่สมบูรณ์แข็งแรงที่สุด แล้วให้สเปิร์มเลือกเข้าไปเจาะไข่เองตามธรรมชาติ เมื่อเกิดการปฏิสนธิจนเป็นตัวอ่อน จะนำกลับเข้าไปที่โพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์แบบปกติต่อไป

การทำ ICSI เหมาะสำหรับคู่รักที่มีปัญหาเกี่ยวกับความเจริญพันธุ์ โดยมีสาเหตุจาก:

• คู่สมรสที่ไม่สามารถมีบุตรได้ภายใน 1 ปี ทั้งที่มีเพศสัมพันธุ์อย่างสม่ำเสมอ และไม่ได้คุมกำเนิด
• คู่สมรสฝ่ายหญิงที่มีอายุมาก (มากกว่า 35 ปี)
• คู่สมรสฝ่ายหญิงมีประวัติการแท้งหลายครั้ง โดยไม่ทราบสาเหตุ
• คู่สมรสที่ฝ่ายชายมีคุณภาพของอสุจิที่ผิดปกติ มีน้ำเชื้ออสุจิน้อยมาก หรือ อสุจิไม่แข็งแรง
• คู่สมรสผู้ที่เคยรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ มาแล้วแต่ไม่สำเร็จ เช่น การนับวันมีเพศสัมพันธ์, การทำ IVF, การทำ GIFT และ การทำ IUI
• คู่สมรสที่มีประวัติโรคถ่ายทอดทางพันธุกรรมในครอบครัว เช่น โรคธาลัสซีเมีย (Thalassemia) หรือเคยคลอดบุตรที่ทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรม
• คู่สมรสที่ผ่านการทำหมัน สามารถใช้วิธีการทำ ICSI เพื่อกลับมาตั้งครรภ์ได้ โดยไม่ต้องผ่าตัดแก้หมัน (ทั้งฝ่ายหญิงและฝ่ายชายที่ทำหมันแล้ว)

การเตรียมตัวฝ่ายหญิง: ดูแลสุขภาพ เน้นทานโปรตีน ผัก ผลไม้ สดใหม่ ลดอาหารไขมันสูง แป้ง น้ำตาล ของหมักดอง อาหารแปรรูป แอลกอฮอล์ ออกกำลังกาย 30-45 นาที สัปดาห์ละ 3-4 ครั้ง นอนพักผ่อน 7-8 ชั่วโมง (เข้านอนก่อน 4 ทุ่ม) และรับประทานวิตามินตามแพทย์แนะนำ

การเตรียมตัวฝ่ายชาย: เน้นทานโปรตีน ลดไขมัน ของหวาน แอลกอฮอล์ พักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ งดดื่มสุรา และงดสูบบุหรี่รวมถึงบุหรี่ไฟฟ้า

5 ขั้นตอนก่อนทำ: 1. ตรวจร่างกายอย่างละเอียด (เจาะเลือด, ฮอร์โมน, อัลตราซาวด์) 2. ฉีดยากระตุ้นไข่ 3. ติดตามการเจริญเติบโตของไข่ 4. กระบวนการเก็บไข่ (ดมยาสลบสอดเข็มเจาะดูด) 5. การเก็บอสุจิฝ่ายชาย (งดหลั่ง 2-3 วันก่อนเก็บ)

ขั้นตอนระหว่างทำ: การปฏิสนธิโดยฉีดสเปิร์มเข้าไข่แบบ 1 ต่อ 1 และการเลี้ยงตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการ 3-5 วันก่อนคัดเกรด

การย้ายตัวอ่อน: ย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูก ซึ่งมีทั้งแบบรอบสด (ET) และรอบแช่แข็ง (FET)

หลังจากย้ายตัวอ่อนประมาณ 7 – 14 วัน แพทย์จะทำนัดเพื่อตรวจการตั้งครรภ์ ด้วยการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมน Beta-HCG

ระยะเวลาโดยรวมในการทำอิ๊กซี่ (ICSI) หนึ่งรอบจะใช้เวลาเฉลี่ยประมาณ 3 เดือน โดยนับตั้งแต่การตรวจร่างกาย ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการนำไข่ออกมา การปฏิสนธิ ย้ายตัวอ่อน รวมถึงอายุและระดับฮอร์โมนของแต่ละบุคคล

ช่วงกระตุ้นไข่อาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยจากการฉียาใต้ผิวหนัง ส่วนขั้นตอนการเก็บไข่ผ่านช่องคลอดจะมีการวางยาสลบขณะทำ หลังทำอาจมีอาการปวดหน่วงบริเวณท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน ซึ่งอาการจะหายไปเองภายใน 1–2 วัน